TERUNGKAP Alasan Susahnya Berobat Gratis Pakai BPJS Kesehatan hingga Keluhan Peserta Soal Faskes

"Dengan adanya rujukan dari FKTP, peserta JKN akan mendapatkan perawatan yang lebih sesuai dengan tingkatannya, sehingga rumah sakit dapat memberikan layanan pada penanganan kasus-kasus yang memerlukan perawatan lebih intensif," terang Rizzky.

Pasien bisa ke rumah sakit dalam kondisi darurat

Dalam situasi darurat, Rizzky memastikan bahwa pasien dapat langsung menuju ke rumah sakit terdekat.

Adapun rumah sakit yang menerima pasien dalam kondisi darurat wajib memberikan penanganan awal tanpa mempertimbangkan status rujukan.

"Setelah kondisi medis peserta stabil, rumah sakit akan mengatur rujukan kembali ke FKTP atau rumah sakit lain sesuai dengan kebutuhan medis yang lebih lanjut," kata Rizzky.

Dia memastikan, keadaan darurat ini bisa meliputi kondisi yang mengancam jiwa atau situasi lainnya yang dapat membahayakan keselamatan peserta.

Kriteria pasien gawat darurat yang ditanggung BPJS Kesehatan

Merujuk Permenkes Nomor 47 Tahun 2018, BPJS kesehatan menanggung pelayanan kegawatdaruratan di IGD.

Berikut 5 kondisi gawat darurat peserta BPJS Kesehatan yang langsung bisa ke rumah sakit tanpa rujukan:

- Mengancam nyawa, membahayakan diri dan orang lain atau lingkungan

- Adanya gangguan pada jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi

- Adanya penurunan kesadaran

- Adanya gangguan hemodinamik

- Memerlukan tindakan segera.

Dokter di rumah sakit maupun fasilitas kesehatan rujukan tingkat lanjutan (FKRTL) akan menjadi penanggung jawab pelayanan kegawatdaruratan untuk menangani pasien.